应该如何进行治疗？

银屑病是一种自身免疫性疾病，它发生的原因是机体免疫系统异常导致的皮肤角质过度生长和坏死。银屑病患者常见的临床表现包括皮肤干燥、红斑、鳞屑、瘙痒、局部炎症等。对于45岁得银屑病的人，针对其不同病情需要进行不同的治疗措施：

1. 轻型病例：如果患者的病情比较轻微，只表现为少量局部的红斑、鳞屑和轻微瘙痒等症状，可以考虑使用局部治疗方法，例如使用外用激素或复方制剂，如维A酸类药物、角质软化剂和局部光照等方法。此外，采取保湿、避免刺激性食物等也有助于改善病情。

2. 中度病例：如果患者的病情较为严重，表现为广泛且强烈的红斑、鳞屑和瘙痒等症状，局部治疗可能无法达到理想的治疗效果，此时需要采取全身治疗，如口服药物、生物制剂等进行治疗。

3. 重型病例：如果患者的病情非常严重，如广泛性银屑病、关节炎等，则需要采取更为强效的治疗方法。例如脉冲疗法、光疗、生物制剂等治疗方法。

总之，针对45岁得银屑病的人，需要根据其病情进行不同的治疗方案，以达到最佳的治疗效果。治疗过程中应注意饮食、情绪调整、生活作息等方面，尽量从根本上改善病情。